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2024|5大政策,影響醫(yī)藥行業(yè)


2018-2023年,是醫(yī)療改革進入深水區(qū)實現(xiàn)真正突破的七年,以帶量集采、醫(yī)保準入談判作為發(fā)力點,做好藥品、耗材的價格治理,控制了由藥耗比高居不下帶來的醫(yī)保支付費用的急劇上升的現(xiàn)象,為DRG/DIP的全面落地創(chuàng)造了條件。

2024年,醫(yī)藥行業(yè)還有這些大事件將要發(fā)生——

1、基藥目錄調(diào)整

按照《國家基本藥物目錄管理辦法》規(guī)定,“國家基本藥物目錄堅持定期評估、動態(tài)管理,調(diào)整周期原則上不超過3年”,2018版685種《國家基本藥物目錄》已經(jīng)超期服役2年,因通用名數(shù)量不足,導致對于醫(yī)療機構(gòu)基本藥物使用的“90%,80%,60%”的比例規(guī)定也沒有全面落地嚴格執(zhí)行。

綜合這兩年的國家政策導向以及工業(yè)企業(yè)的意愿,這一次基本藥物目錄調(diào)整,兒童用藥、民族藥是國家鼓勵的方向,擴容結(jié)果大概率會樂觀;化學藥品,多輪集采的藥品自動納入比例會更大;近幾年的國家醫(yī)保談判藥品有難度,畢竟創(chuàng)新藥比較多,又不在基本醫(yī)療服務范疇。

如本次基本藥物調(diào)整到位,帶來“986”的嚴格考核,會給未納入基本藥物目錄、非集采中選的化學藥仿制藥以及中成藥的打擊。

2、全國中成藥集采

以湖北牽頭的區(qū)域中成藥聯(lián)盟采購,后續(xù)又發(fā)展為全國中成藥采購聯(lián)盟,一年一次,今年的四、五月份會啟動第三批。湖北牽頭的中成藥集采,即全國中成藥采購聯(lián)盟,在過去兩屆的集采規(guī)則中,重視本產(chǎn)地產(chǎn)品的降價率、日治療金額的競爭等。

3、化學藥品、生物制品國采

2024年或?qū)踊幍谑鷩桑掳肽晔堑谑慌幤穱蛇€是生物制品專項,目前還不得而知。隨著化藥集采的常態(tài)化,部分化學藥品生產(chǎn)企業(yè),已經(jīng)走向以制劑銷售+賣原料為主的模式。

4、國家醫(yī)保目錄準入談判

每年一次的醫(yī)保準入談判,最大的懸念在于過去未談成功,但今年仍具備報名資格的產(chǎn)品。談判成功與否,影響因素包括醫(yī)保局的藥物經(jīng)濟學測算等。

5、醫(yī)療反腐

2023年5月10日,十四部門發(fā)文強調(diào)要重點整治醫(yī)藥領域突出腐敗問題,7月28日,紀檢監(jiān)察機關配合開展全國醫(yī)藥領域腐敗問題集中整治工作動員部署視頻會議,“緊盯領導干部和關鍵崗位人員,堅持受賄行賄一起查,集中力量查處一批醫(yī)藥領域腐敗案件。”

目前來看,醫(yī)療領域反腐將逢舉報必查,遇案必查或成常態(tài)。

2024年,為加快DRG/DIP落地,實現(xiàn)更科學、多方法的保障醫(yī)保資金安全的目標,各項醫(yī)改政策會加速落地,醫(yī)藥人更應革風易俗,激流勇進,讓銷售行為合規(guī)化,專業(yè)化。

 

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